Principali cambiamenti
Le novità riguardano:
- l’estensione di alcune garanzie contenute nei piani sanitari anche al coniuge fiscalmente a carico dell’iscritto risultante dallo stato di famiglia;
- l’estensione di alcune garanzie contenute nei piani sanitari anche ai figli fiscalmente a carico dell’iscritto anche se non risultanti dallo stato di famiglia;
- l’incremento dei massimali in quanto condivisi tra l’iscritto e il proprio nucleo familiare, con particolare riferimento alle prestazioni sotto descritte;
- l’introduzione della nuova garanzia di ortodonzia per i figli minorenni dell’iscritto;
- l’ampliamento delle coperture assicurative con l’inserimento di due nuove garanzie, riconosciute in autogestione direttamente dal Fondo.
L’estensione delle garanzie assicurative al nucleo familiare implica la presentazione, presso la Cassa Edile di riferimento, del modulo di certificazione del nucleo familiare assicurabile, debitamente compilato e sottoscritto dal lavoratore titolare di polizza.
Il modulo dovrà essere ri-presentato solo ed esclusivamente nel caso in cui intervenga una modifica del nucleo familiare assicurabile originariamente dichiarato.
Prestazioni con aumento di massimale
Lenti
Piano Base: da € 30,00 a € 50,00
Piano Plus: da € 90,00 a € 110,00
Per ottenere il rimborso è ammessa la modifica del visus certificata dall’optometrista, in alternativa all’oculista.
Prevenzione odontoiatrica
La novità riguarda l’estensione della garanzia al nucleo familiare, senza aumento di massimale. La garanzia (ablazione del tartaro) può, pertanto, essere utilizzata da un solo componente del nucleo familiare all’anno.
Implantologia
La garanzia è estesa solo al coniuge fiscalmente a carico, con il seguente aumento dei massimali, condivisi con l’iscritto:
Piano Base:
da € 1.200,00 x 3 impianti a € 1.680,00
da € 750,00 x 2 impianti a € 1.050,00
da € 375,00 x 1 impianto a € 525,00
Piano Plus:
da € 2.000,00 x 3 impianti a € 2.800,00
da € 1.250,00 x 2 impianti a € 1.750,00
da € 625,00 x 1 impianto a € 910,00
Avulsione fino a 4 denti
La garanzia è estesa al nucleo familiare e viene riconosciuta indipendentemente dall’implantologia.
Interventi chirurgici odontoiatrici extra ricovero
La garanzia è estesa al nucleo familiare, con massimali di rimborso incrementati come segue:
Piano Base: da € 1.200,00 a € 2.000,00
Piano Plus: da € 2.000,00 a € 3.000,00
Cure odontoiatriche conservative
La garanzia è estesa al nucleo familiare, con massimali di rimborso incrementati come segue:
Piano Base: da € 60,00 a € 120,00
Piano Plus: da € 100,00 a € 200,00
Visite specialistiche
La garanzia è estesa al nucleo familiare, con massimali di rimborso incrementati come segue:
Piano Base: da € 300,00 a € 450,00
Piano Plus: da € 500,00 a € 750,00
Nuova prestazione: ortodonzia per i figli minorenni
Piano Base: massimale di € 1.200,00 ed uno scoperto del 40%
Piano Plus: massimale di € 2.000,00 ed uno scoperto del 25%
Nuove garanzie autogestite dal Fondo
(valide sino al 30/09/2021 salvo proroghe)
Montature di occhiali
La garanzia si rivolge all’iscritto, al coniuge fiscalmente a carico risultante dallo stato di famiglia e ai figli fiscalmente a carico con il seguente massimale condiviso:
Piano Base: € 40,00
Piano Plus: € 80,00
Ausili e presidi sanitari
La garanzia si rivolge all’iscritto, al coniuge fiscalmente a carico risultante dallo stato di famiglia e ai figli minorenni con i seguenti massimali condivisi:
Piano Base:
Stampelle, bastoni, tripodi, quadripodi € 20,00 ogni 12 mesi
Sedia a rotelle € 80,00 ogni 36 mesi
Plantari ortopedici € 80,00 ogni 12 mesi
Piano Plus:
Stampelle, bastoni, tripodi, quadripodi € 30,00 ogni 12 mesi
Sedia a rotelle € 120,00 ogni 36 mesi
Plantari ortopedici € 120,00 ogni 12 mesi
La modulistica e le relative indicazioni sono reperibili sul sito web www.fondosanedil.it alla sezione:
